Bosses sur les dents d’enfant : les mamelons, est-ce normal?

Votre enfant vient de perdre ses premières dents d’en avant et les nouvelles incisives ont un bord ondulé, comme une petite scie? Ces bosses sur les dents d’enfant portent un nom : les mamelons. Elles sont normales dans la très grande majorité des cas, et elles disparaissent souvent d’elles-mêmes. Voici ce qu’il faut savoir pour vous rassurer, et les rares situations où une visite chez le dentiste s’impose.

Que sont les mamelons dentaires?

Les mamelons sont trois petites bosses arrondies sur le bord tranchant des incisives permanentes qui viennent de percer. Elles sont plus visibles sur les incisives centrales du haut, mais on les observe aussi sur les incisives latérales et sur les dents du bas.

Le terme vient du latin et évoque une petite élévation. Rien à voir avec la santé de la dent : il s’agit simplement d’un détail d’anatomie, présent chez presque tous les enfants au moment où les incisives d’adulte apparaissent.

À quel âge les remarque-t-on?

Les incisives permanentes percent généralement entre 6 et 9 ans. Les incisives centrales du bas arrivent souvent en premier, suivies des centrales du haut, puis des latérales. C’est à ce moment que de nombreux parents découvrent les mamelons, souvent sur une photo de classe ou en brossant les dents de leur enfant.

Les dents de lait, elles, n’ont habituellement pas ce bord ondulé. Le contraste entre les petites dents de lait lisses et les nouvelles grandes incisives dentelées explique bien des inquiétudes.

Pourquoi ces bosses apparaissent-elles?

Chaque incisive se forme à partir de plusieurs centres de croissance, appelés lobes. Pendant le développement de la dent, sous la gencive, trois lobes forment la face avant. Les mamelons sont la trace visible de ces trois lobes sur le bord de la dent.

Les mamelons ne sont donc ni une malformation ni un signe de carence. Ils ne révèlent rien sur l’alimentation de votre enfant, ni sur la qualité de son brossage. Certains enfants ont des mamelons très marqués, d’autres à peine visibles : c’est une variation normale.

Les mamelons disparaissent-ils avec le temps?

Dans la plupart des cas, oui. Quand les dents du haut et du bas se rencontrent pour mordre et mastiquer, le bord des incisives s’use doucement. En quelques années, les bosses s’aplanissent et le bord devient droit. Chez beaucoup d’adolescents, il n’en reste plus de trace.

Pourquoi certains adultes les gardent-ils?

Si les incisives du haut et du bas ne se touchent pas, l’usure naturelle ne se produit pas. C’est le cas notamment de la béance antérieure, ou « occlusion ouverte », où il reste un espace entre les dents d’en avant quand la bouche est fermée. Une telle situation peut être liée à la position des mâchoires ou à des habitudes prolongées comme la succion du pouce ou la position de la langue.

Des mamelons qui persistent à l’âge adulte ne sont pas dangereux. Ils sont toutefois parfois un indice que les dents ne s’emboîtent pas tout à fait comme prévu, ce qui mérite d’être évalué.

Mamelons ou autre chose? Les autres bosses sur les dents d’un enfant

Toutes les bosses ne sont pas des mamelons. Voici les situations que les parents confondent le plus souvent.

Le tableau ne remplace pas un examen. Si vous avez un doute, une photo prise à la maison peut vous aider à décrire la situation, mais seul le dentiste peut confirmer ce qu’il observe.

Observer les dents de votre enfant à la maison

Quelques observations simples vous aideront à suivre l’évolution des nouvelles incisives et à préparer vos questions pour le dentiste. Faites-les dans une pièce bien éclairée, idéalement au moment du brossage du soir.

1. Demandez à votre enfant de sourire, puis de serrer doucement les dents. Regardez si les incisives du haut recouvrent légèrement celles du bas.
2. Vérifiez la couleur : une dent neuve est souvent un peu plus jaune que les dents de lait, ce qui est normal.
3. Passez délicatement le doigt sur la gencive au-dessus des dents pour repérer un bouton ou une enflure.
4. Prenez une photo tous les quelques mois. Vous verrez souvent les bosses s’atténuer avec le temps.

Ces gestes ne servent pas à poser un diagnostic. Ils vous permettent simplement de décrire avec précision ce que vous remarquez lors du prochain rendez-vous.

Peut-on adoucir des mamelons qui dérangent?

Chez l’enfant, la réponse habituelle est la patience. Comme les bosses s’usent souvent naturellement, il est rare qu’on intervienne avant la fin de la croissance des dents d’en avant.

Chez l’adolescent plus vieux ou l’adulte, si les mamelons persistent et qu’ils dérangent sur le plan esthétique, le dentiste peut proposer un remodelage de l’émail. Il s’agit de polir très légèrement le bord de la dent pour l’arrondir. La procédure est généralement rapide et ne demande souvent pas d’anesthésie, puisqu’elle ne touche que l’émail en surface.

Avant de remodeler, le dentiste vérifie la façon dont les dents se rencontrent. Si l’occlusion ouverte est importante, retirer les bosses ne corrige pas la cause. Dans ce cas, nous pouvons vous orienter vers une consultation en orthodontie. Pour les adultes, l’alignement avec des gouttières transparentes est aussi une option à discuter; voyez notre page sur Invisalign. D’autres retouches esthétiques sont présentées sur notre page de dentisterie esthétique.

Prendre soin des nouvelles incisives de votre enfant

L’arrivée des dents d’adulte est un bon moment pour revoir la routine. Les nouvelles dents permanentes ont un émail encore jeune, qui se renforce au fil des mois.

• Brossage : deux fois par jour, deux minutes, avec un dentifrice fluoré de la grosseur d’un petit pois. Les parents devraient aider ou vérifier jusqu’à ce que l’enfant soit vraiment autonome, souvent vers 8 ou 9 ans.
• Soie dentaire : dès que deux dents se touchent. Les bâtonnets de soie avec poignée sont souvent plus faciles pour les enfants.
• Collations : limitez le grignotage de sucreries et les boissons sucrées entre les repas.
• Sports : un protecteur buccal est recommandé pour le hockey, le soccer et les sports de contact. Les nouvelles incisives, plus avancées, sont exposées aux chocs.
• Molaires de 6 ans : elles percent à peu près en même temps que les incisives, au fond de la bouche. Leurs sillons profonds peuvent être protégés par des scellants.

Si votre enfant perd encore ses dents de lait, notre article sur la fée des dents et la chute des dents de lait explique l’ordre habituel et les situations à surveiller.

Mythes et réalités sur les bosses des dents

• « Les bosses veulent dire que la dent est mal formée. » Faux. Les mamelons font partie de l’anatomie normale d’une incisive neuve.
• « Il faut les limer dès qu’on les voit. » Faux. Chez l’enfant, on attend généralement qu’elles s’usent naturellement.
• « Elles viennent d’un manque de calcium. » Faux. Elles sont liées à la façon dont la dent se forme, pas à l’alimentation.
• « Si elles restent, il y a peut-être un problème de morsure. » Vrai, parfois. Des mamelons persistants peuvent signaler que les dents d’en avant ne se touchent pas.

Quand consulter un dentiste à Québec?

Les mamelons seuls ne sont pas une urgence. Profitez de l’examen de routine de votre enfant pour en parler. Consultez plus tôt si vous remarquez l’une des situations suivantes :

• la dent est tachée, rugueuse, sensible ou douloureuse;
• une bosse ou un bouton apparaît sur la gencive;
• les dents du haut et du bas ne se touchent pas quand votre enfant ferme la bouche;
• la dent permanente pousse très en arrière ou très de travers;
• les bosses sont encore bien visibles à l’adolescence et dérangent votre jeune.

Lors de la visite, le dentiste examine la forme des dents, la qualité de l’émail et l’alignement. Notre équipe de dentisterie pour enfants prend le temps d’expliquer ce qu’elle observe, à vous comme à votre enfant. La visite peut être jumelée à un examen et un nettoyage.

Le Centre Dentaire Ville De Québec vous accueille au 830, avenue Marguerite-Bourgeoys, à Québec, dans le quartier Saint-Sacrement, facilement accessible depuis Sillery et Sainte-Foy. Nous recevons les enfants et les nouveaux patients, et nous acceptons le Régime canadien de soins dentaires. Appelez-nous au 418-688-0834 ou prenez rendez-vous en ligne.

Questions fréquentes

Rédigé par l’équipe du Centre Dentaire Ville De Québec, clinique dentaire du secteur Saint-Sacrement à Québec : Dre Raphaëlle Martin, dentiste généraliste, et Dr René-Guy Landry, parodontiste. Cet article est informatif et ne remplace pas un examen. Découvrir l’équipe.

À lire aussi